Дивертикул пищевода

Дивертикул пищевода – это изменения состояния эзофагеальной оболочки органа. Возникновение дивертикула характеризуется увеличением размера слоев желудочно-кишечного тракта и их обращением в сторону средостения.Такая анатомическо-патогенная структура представляет собой единичный или множественный мешковатый придаток, выпячивающийся из стенок трубчатых или полых органов. Процесс развития данных образований может происходить как в толстом и тонком кишечнике, так и в желудке и пищеводе.

дивертикул пищеводаДивертикулы возникают и у мужчин, и у женщин разных возрастных категорий. Специалисты считают, что заболевание может развиваться на фоне наличия избыточной массы тела у людей, склонных к перееданию и ожирению. В свою очередь, статистика показывает, что подобные анатомические образования появляются у 5-10% людей в возрасте до 45 лет и у 60-70% людей в возрасте от 60 лет. Такие разительные цифры связаны с тем, что первая половина человеческой жизни имеет более сильные компенсационные механизмы, организм молод, а желудок и кишечник обладают определенным запасом энергетических сил. С каждым годом этот запас уменьшается, состояние здоровья ухудшается, а человек уже не в состоянии упорно и настойчиво бороться со всеми негативными воздействиями внешней среды.

Классификация дивертикулов пищевода

Классификация дивертикулов зависит от первопричины появления заболевания, его симптоматики и происхождения. На сегодняшний день принято выделять следующие виды образований:

Классификация
1. Исходя из происхождения данного типа деформации врожденные дивертикулы – выпячивания, формирующиеся в период раннего зачатия и развития плода
приобретенные дивертикулы – выпячивания, которые формируются в человеческом организме на протяжении его жизни
2. Исходя из участия слизистой оболочки органа истинные дивертикулы – заболевание, образовавшееся вследствие выпячивания множества органов, в том числе слизистой, подслизистой и мышечной оболочки
ложные дивертикулы – заболевание, появившееся впоследствии выпячивания исключительно слизистой оболочки органа
3. Исходя из очага поражения поражение дивертикулами полых органов
поражение дивертикулами трубчатых органов
4. Исходя из механизма развития заболевания пульсационные образования – дивертикулы, появляющиеся под воздействием механических или любых других внешних факторов
тракционные образования – дивертикулы, образовавшиеся посредством длительного или регулярного растяжения наружной стороны полых стенок

Причины появления дивертикулов пищевода

Причинами образования и анатомического выпячивания дивертикул могут служить разные факторы. К примеру, врожденные дивертикулы появляются вследствие неправильного питания матери ребенка, чрезмерного принятия алкоголя или никотина, а также из-за постоянных нервных или стрессовых ситуаций. Кроме того, на становление и развития организма малыша может повлиять первоначальная слабость, недоразвитость мышц и т.д. Если говорить о приобретенных образованиях, то здесь большую роль играет возникновение воспалительных процессов в организме (в частности, в средостении и некоторых отделах желудочно-кишечного тракта).


Нередко возникновению подобного выпячивания способствует довольно длительное протекание эзофагита, а также рефлюксного заболевания, грибковой инфекции и кандидамикоза. Если больной ранее переживал сильную травму пищевода, желудка или кишечника, существует большая вероятность того, что вскоре ему придется заняться лечением дивертикулов. Изменение в эзофагеальной моторике, статистическое уменьшение размера мускул, увеличение пищеводного давления, набухание стенок желудка и сращивание тканей и стенок пищевода – все это может привести к появлению и развитию патогенных образований.

Симптомы дивертикулов пищевода

Среди основных симптомов дивертикулов пищевода можно выделить:

  • появление и планомерное развитие дисфагии;
  • довольно медленное и болевое прохождение пищи по стенкам пищевода;
  • частое срыгивание;
  • непрекращающийся неприятный запах изо рта;
  • запоры;
  • выход слизи и остатков пищи через рот во время сна;
  • першение, царапание в горле;
  • постоянный кашель;
  • гиперсаливация, изменение тембра и звука голоса;
  • удушье, резкое повышение температуры;
  • ухудшение общего состояния больного.

Диагностика дивертикулов пищевода


При появлении больших дивертикулов врач может диагностировать заболевание с помощью пальпации и внимательного осмотра шеи пациента. В этом случае образование представляет собой мягкое выпячивание, уменьшаемое при небольшом давлении пальцем. Если речь идет о диагностике ранней стадии болезни, здесь целесообразно говорить о специально предназначенной рентгенографии пищеварительного тракта. С помощью данной процедуры специалист локализирует дивертикул, определяя не только его месторасположение, но и размер, ширину и высоту.

Более подробной информации можно добиться и с помощью проведения обзорного КТ грудных органов. В этом случае образования представляют собой небольшие полости, доверху заполненные воздухом либо жидкостью. Именно в таком виде их можно увидеть на снимках. Эзофагоскопия – еще один современный способ идентификации дивертикулов. Благодаря эзофагоскопии можно увидеть и понять состояние слизистой оболочки пищевода, выявить факт кровотечения, а также диагностировать опухоль на ранних стадиях ее возникновения.

Лечение дивертикулов пищевода

дивертикул пищеводаЛечение дивертикулов пищевода может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение назначается пациентам, проявление заболевания у которых несет несложный, бессимптомный и легкопротекаемый характер. Его принцип основывается на ликвидации причин и симптомов образования дивертикулов, регулировке нормального функционирования желудочно-кишечного тракта и строгом соблюдении диеты.

С целью избегания развития заболевания специалисты рекомендуют больным проводить лазерную или электрокоагуляционную терапию с помощью специального сшивающего оборудования. Благодаря данной методике можно восстановить пространство между мешочком и просветом пищеварительного тракта. Небольшие проявления дивертикулов ликвидируются с помощью строгой диеты. Гастроэнтерологи советуют принимать в пищу продукты, содержащие щадящую термическую, механическую и химическую обработки. Из меню удаляется чрезмерно горячая и холодная пища, соленые, жирные и острые блюда. Перед приемом блюда необходимо тщательно измельчать все продукты, а употреблять еду рекомендуется в исключительно удобном положении. Некоторым пациентам ставится специальный дренаж или проводится промывание пищевода теплой водой.

Операция при дивертикулах пищевода

Хирургическое вмешательство при дивертикулах пищевода возможно в случаях, если:

  • у пациента возникли непредвиденные осложнения, ставящие под угрозу его жизнь;
  • на фоне развития дивертикулов начали образовываться свищи;
  • заболевание приобрело регулярно проявляющийся характер;
  • началась быстрая инфильтрация стенок слизистой оболочки органов.

На сегодняшний день врачи советуют не медлить с хирургическим вмешательством, если на это есть все необходимые основания. Операциям подвергаются также те пациенты, которые хотят навсегда избавиться от дивертикулов, вызывающих длительные и затяжные формы проявления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: