Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозный колит (энтероколит) представляет собой затяжное и довольно серьезное заболевание, вызванное осложнениями после длительной антибиотикотерапии. Псевдомембранозный колитПроявляется в виде нарушения баланса организма и появления сильного дисбактериоза как у взрослых, так и у детей. Заболевание представлено наличием воспалительного процесса на стенках желудка и кишечника, а также появлением фибринозных налетов – умеренной отечности слизистой оболочки. Пациенты, переносящие заболевание в его критическом пике ощущают повышенную интоксикацию, обезвоживание и полное нарушение обмена веществ. У них развиваются сильные поражения толстой кишки, способные привести к полному прободению.

Причины заболевания

Чаще всего причиной возникновения такого заболевания, как псевдомембранозный колит является чрезмерное использование антибиотиков, относящихся к самым разнообразным группам. Линкомицин, Клиндамицин, Пенициллин, Эритромицин – эти и подобные медицинские средства могут повлиять на нормальный баланс человеческого организма, провоцируя возникновение множества патогенных изменений. Сюда можно отнести не только антибиотики, но и разнообразные цитостатики, а также слабительные препараты. Принимая подобные лекарства помногу раз на день, больной нарушает здоровую микрофлору кишечника, увеличивая преобладание одного единственного вредоносного микроорганизма – Clostridium difficile. У здорового человека любого возраста эта бактерия занимает 0-3% состава веществ. В природных условиях она не является большой редкостью: микроорганизм можно встретить как в составе грунтовой почвы, так и в желудочном тракте большинства животных (и диких, и домашних). Clostridium difficile выделяет специфический и ни на что не похожий токсин, который не только разрушает здоровую микрофлору, но и пагубно влияет на эпителий толстого и тонкого кишечников.

Справедливо отметить, что кроме принятия медицинских средств на развитие болезни также влияют и другие предрасполагающие к ней факторы. Среди них можно выделить:

  • пожилой возраст пациентов;
  • изоляцию больного от мира (посредством изолятора);
  • недавно проведенные хирургические операции в области желудочно-кишечного тракта;
  • употребление цитостатических лекарств;
  • появление у больного признаков уремического синдрома;
  • ишемию, заболевание Гиршпрунга;
  • регулярно проявляющиеся воспалительные болезни кишечника;
  • наличие других патологий в человеческом организме.

Симптомы заболевания

Псевдомембранозный колитНа ранних стадиях возникновения заболевания псевдомембранозный колит характеризуется появлением болезненной диареи. Если по каким-то причинам прием медикаментозных средств прекращается, симптоматика недуга моментально пропадает. Говоря о средней и тяжелой стадии проявления заболевания, целесообразно отметить тот факт, что симптомы колита не исчезают даже через несколько дней после отмены лечения. Водянистая диарея, наличие кровяных каловых масс, огромные потери жидкости, нарушение нормального обмена веществ в организме, а также тахикардия, постоянное чесание, судороги и резкое снижение мышц на теле – все это является основной симптоматикой при псевдомембранозном колите. В течение нескольких дней к вышеперечисленным признакам добавляется также и учащенное головокружение, слабость, потеря аппетита, постоянно возникающие головные боли, высокая температура. Запущенная стадия заболевания представлена токсическим увеличением стенок толстой кишки и их дальнейшей перфорацией. Иногда патогенная форма приобретает иной вид, трансформируясь в злокачественную холеру. В этом случае возможны летальные исходы, так как человеческий организм не в состоянии справиться с подобным обезвоживанием и упадком сил.

Диагностика заболевания

Диагностика псевдомембранозного колита происходит посредством анамнеза после первоначального проявления диареи или интоксикации. Если на протяжении десяти дней после окончания приема антибиотиков у пациента не прекратили выходить кровяные массы, а общее состояние организма не улучшилось, не медлите и срочно обращайтесь к квалифицированному специалисту! Стандартный набор анализа крови поможет быстро и без потерь выявить чрезмерный уровень лейкоцитоза, исследование на капрологию даст возможность установить тяжесть заболевания, а реакция на растворимый белок позволит обнаружить общее количество слизи и патогенных веществ. При затяжных формах проявления псевдомембранозного колита врачи назначают эндоскопию. Ее основное различие состоит в тот, что она проводится исключительно в области стенок толстого кишечника.

Псевдомембранозный колит у детей

Дисбактериоз у грудничкаЕще одним распространенным заболеванием кишечника у детей является дисбактериоз. Симптоматики у этих болезней схожи, так что не стоит медлить, сразу обращайтесь к врачу. Более подробно прочитать про дисбактериоз можно тут http://okishechnike.com/disbakterioz/disbakterioz-u-grudnichka.html

В наше время псевдомембранозным колитом страдает около 50% новорожденных детей. Находясь в достаточно большой степени риска, они подвергают свой организм так называемому бессимптомному вирусоносительству. Это значит, что причины появления данного заболевания у малышей до сих пор не изучены и не известны. Заражение посредством антибиотиков и других медицинских средств происходит не только достаточно редко, но и выборочно. Такой процесс зависит и от индивидуального строения организма ребенка, и от его возрастных особенностей. У некоторых малышей стенки кишечника настолько толсты, что там практически не задерживаются никакие патогенные антитела. В особую категорию риска входят дети, имеющие болезнь Гршпрунга, младенцы, страдающие на лейкопению, а также те подростки, которые пережили такие заболевания, как язва и болезнь Крона.

Лечение заболевания

Первое, на что необходимо обратить внимание при возникновении псевдомембранозного колита, – на правильный образ жизни и регулярную диету. Размеренное питание – залог здорового и функционирующего кишечника. Если вы выявили у себя первые признаки псевдомембранозного колита, будьте осторожны: сядьте на строгую «голодовку», употребляя в больших количествах чистую воду и полезные отвары, настои. На четвертый-пятый день врачи рекомендуют пить кефир, молоко, а также не слишком сладкие киселя. Если вы чувствуете, что симптоматика понемногу начала «отступать», разнообразьте свое меню свежим творогом. При псевдомембранозном колите категорически воспрещается прием любых алкогольных и спиртных напитков, блюда из жирной, соленой, острой и мучной пищи. Исключите из рациона газированные напитки, кондитерские изделия, мясо, рыбу и консервы.

При метеоризме, дискинезии, дивертикулезе кишечника так же рекомендуют Диета при дивертикулезе кишечникапервым делом начать правильно питаться и сесть на диету. Наша команда подобрала правильный рацион питания на день и неделю при этих болезнях. Ниже ссылки на них.

  1. Диета при метеоризме и вздутии
  2. Диета при дискинезии
  3. Диета при дивертикулезе

Хирургическое лечение заболевания проводится при проявлении исключительно запущенных форм колита. Если имеют место осложнения, токсическое или любое другое расширение кишечной среды, а также прободение желудочно-кишечного тракта, хирургическое вмешательство может не только избавить пациента от проблем, но и сохранить ему жизнь. Согласно статистике хирургии подвергаются около 45-70% больных псевдомембранозным колитом. Суть операции заключается в колонэктомии – удалении небольшой части толстого или тонкого кишечника. В этом случае вывод конечного отрезка кишечника происходит с помощью передней части брюшной полости.

Этиотропное лечение – это специальный вид терапии, направленный на полное уничтожение патогенных микробов и возбудителей болезни. Такое лечение назначают в том случае, если колит протекает практически бессимптомно. Бактерия Clostridium difficile довольно отзывчива к метронидазолу и ванкомицину. Оба препарата являются медицинскими средствами «первой линии». Как метронидазол, так ванкомицин вводятся внутривенно, что облегчает лечение больных, у которых болезнь протекает тяжело или слишком выраженно.

Коррекция дисбактериоза при возникновении псевдомембранозного колита относится к этиотропному лечению. Она эффективна как при любой стадии заболевания, так и в случае его профилактики. Данная терапия предотвращает самые малейшие проявления рецидивов, а также благоприятно влияет на общее состояние человеческого организма. Курсы коррекции дисбактериоза представлены 25-дневным сеансом комплексного приема антибактериальных и противоаллергенных средств (колибактерина, бификола и т.д.).

Осложнения при заболевании

Среди самых распространенных осложнений при псевдомембранозном колите можно выделить:

  • аллергенную дилатацию стенок кишечника;
  • перфорацию как толстой, так и тонкой кишки;
  • проявление запущенной формы синдрома мальабсорбции;
  • сильное истощение, голод, обезвоживание, асцит;
  • печеночную недостаточность;
  • резкое уменьшение количества калия в крови.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: